Si tratta in sostanza di interfacciare php al centralino VoIP.
Attraverso l'interfaccia web puoi quindi comandare a php di collegarsi al centralino e fargli attivare delle procedure.

Nella fattispecie il centralino fa suonare il telefono all'operatore e quando l'operatore solleva a cornetta la chiamata viene collegata ad una seconda chiamata che parte verso il numero che vuoi chiamare.

E' come se php dicesse al centralino VoIP <<inizia una conferenza tra l'operatore e il numero XYZ>>

I dettagli dipendono dal centralino..