Praticamente,
quando estrai i dati dal db, quindi:
Se hai dubbi chiedi pure.Codice PHP:
$query = @mysql_query("SELECT * FROM tabella WHERE id = 1");
//partendo da id che sia chiave primaria, quindi 1 solo risultato, evito di fare un ciclo
$row = mysql_fetch_assoc($query);
//ora ipotizzo che quando ho inserito il file all'interno del db, abbia messo un campo
//che mi indica di che tipo sia il file.
header('Content-type: ' . $row['formato']);
echo $row['dati'];