Si che funziona, e ti dirò di più: funziona sia con file CSS che con file JAVASCRIPT.
Alla fine il risultato di uno script PHP, solitamente è del testo. Che poi il testo sia codice di un linguaggio lato client, questo è inifluente.
Pensa che recentemente ho usato uno script php che al volo legge i file di immagine e restituisce una anteprima di dimensioni stabilite: quindi funziona anche per queste cose.