cambia la regione e vuole le nuove provincie.
Il problema è, son sempre le stesse domande - non è colpa sua ma dopo un po' e ci si stanca.

onreadystatechange dovrebbe accogliere una funzione che ammetta la response
onreadystatechange=function(){RiempiMenu(risposta) ;}

intanto controlla che a questa maniera ti dia una risposta

function RiempiMenu(risposta){alert(risposta)}

il tuo php deve prendere le provincie e metterle in una array, poi quando le ha raccolte tutte fai l'implode della array con una virgola come joiner. A quel punto lo mandi in echo dal php, e dovrebbe apparirti nell' alert.

Intanto assicurati che questo accada - e sei a metà.
Ri-Popolare poi la select è una sciocchezza a quel punto.

ps
if(xmlHTTP.readyState = 4)
no, semmai
if(xmlHTTP.readyState == 4)