Visto che pare che faccia tutto lo script captcha.php, credo ti basti ricaricare via javascript l'immagine.
Ad esempio:
codice:
<script>
function reload(){
document.getElementById("captcha").src= './captcha.php';
}
</script>

<form>
....
<img id="captcha" src="./captcha.php" />
<a onclick="reload()">Ricarica captcha</a>
...
</form>