Il problema non è come fai il form... che puoi farlo con qualunque programma scriva codice html o xhtml.

Il problema che LATO SERVER devi avere un programma (PHP, C, Perl, ecc.) che raccolga la richiesta del form e invii la mail o comunque raccolga le info che ti servono.

Hai la possibilità di istallare programmi lato server?