Si ma.. da quel che so dovresti utilizzare l'SDK della Adobe.
Fino alla versione 5 era gratuito (ovviamente però dovevi avere una licenza dell'Acrobat) ora invece ti fanno pagare anche quello.

Con l'SDK hai possibilità di utilizzare delle classi adhoc all'interno dei tuoi progetti .NET.
Esistono dei campi da inserire nei file PDF che puoi popolare dinamicamente in fase di "sdoppiament" PDF.