Spett.le .....
Oggetto: certificazione dei compensi assoggettati a ritenuta d'acconto (art. DPR 29 Settembre 1973 n° 600)
Percipiente: .....
Nato a ..... il .....
Residente in .....
Codice fiscale: .....
Erogante: .....
Si attesta che nel corso dell'anno ..... sono state corrisposte al percipiente somme per un importo complessivo pari a euro ..... e l'importo della ritenuta d'acconto operata è di euro .....
Le ritenute d'acconto sono state versate nei termini di legge, presso l'istituto di credito .....
(luogo), li (data)
Distinti saluti,
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(nome e cognome)